ملتقى طلبة كليات التمريض العراقية

السلام عليكم .. نود ان نعلن لطلابنا الاعزاء في العراق والوطن العربي عن انطلاق هذا المنتدى المبارك
ملتقى طلبة كليات التمريض العراقية

هــذا الموقــع بجهــود شخصيــة ولا ينتمـــي الى جهــة حكومــية اوجهـــات اخــرى



***تحية خاصة الى الاستاذ الدكتور محمد فاضل عميد كلية التمريض جامعة بغداد***
تحية خاصة الى دكتور زاهد معاون العميد في كلية التمريض جامعة بغداد.....





    بعض انواع البكتريا

    شاطر
    avatar
    Admin
    المديــــــــــر العـــــــــــام

    عدد المساهمات : 555
    تاريخ التسجيل : 03/02/2011
    الموقع : بغداد

    بعض انواع البكتريا

    مُساهمة  Admin في الإثنين فبراير 21, 2011 1:00 am

    عند مروري بمنتدى أحد الجامعات الطبيه وجدت هذا الموضوع الرائع وأحببت نقله لهذا المنتدى المبارك للفائدة

    [align=center]العصيات[/align]

    أولاً : العصيات إيجابية الغرام المتبوغة :
    تتضمن جنسين : جنس العصيات وجنس المطثيات ، والفرق هو أن العصيات هوائية مجبرة غالبًا ، بينما المطثيات كلها غير هوائية مجبرة .

    جنس العصيات Bacillus :

    الجمرة الخبيثة Bacillus anthracis :

    عصيات G+ متبوغة والبوغ في الوسط وقطره يساوي قطر العصية المستعرض ، غير متحركة وغير حالة للدم ، ولها محفظة .

    الخواص المزرعية :

    1- تزرع على : أ- منابت عادية . ب- آجار مدمى في الدرجة 37 بوجود الأوكسجين.

    2- المستعمرات بلون رمادي يميل إلى الصفرة وذات شكل خشن .

    3- على الآجار المدمى لاتحلل الدم بعكس العصيات الشبيهة بالجمرة ( الجمرة الكاذبة ).

    4- بإجراء اختبار الوجز ، تكون على شكل شجرة صنوبر مقلوبة ( غير متحركة وهوائية ( .

    ملاحظة : في اختبار الوخز إذا كانت نتيجة الاختبار :

    1- على شكل ( شجرة ) مقلوبة >>>> البكتيريا هوائية ومتحركة .

    2- = = = غير مقلوبة >>> البكتيريا لا هوائية ومتحركة .

    3- = = ( شجرة صنوبر) مقلوبة >>> البكتيريا هوائية غير متحركة .

    4- = = = = غير مقلوبة >>> البكتيريا لا هوائية وغير متحركة .

    التفاعلات الكيميائية :1-
    1تخمر الغلوكوز والمالتوز والسكروز دون تكوين غازات .

    2- لا تخمر اللاكتوز والأرابينوز .

    3- الإندول سلبي وتعطي H2S .

    لها 3 أنواع :

    1- الجمرة الجلدية . 2- الجمرة المعوية . 3- الجمرة الرئوية ( أخطرها ) .

    تشخيص الجمرة الجلدية :

    1- مسحة من التنخر الأسود .

    2- زرع السائل الحويصلي + صبغة غرام
    زرع الدم .

    4- PCR .

    5- التألق المناعي .

    6- إليزا للكشف عن PA .

    7- خزعة .

    8- الإنتراكسين ( حقن داخل الأدمة ثم نفحص الاحمرار ) .

    تشخيص الجمرة الرئوية :

    1- صورة صدر .

    2- لطخة دم محيطي .

    3- زرع دم .

    4- تشريح مرضي .

    5- PCR .

    6- تألق مناعي .

    تشخيص الجمرة المعوية :

    1- زرع دم .

    2- زرع براز .

    علاج الجمرة :

    1- الدوكسيسللين أو السيبروفلوكساسين .

    2- في حالات التهاب السحايا نحقن بالبنسلين

    جنس المطثيات Clostridium :

    عصيات لا هوائية مجبرة وتزرع بالطرق التالية ( هام ) :

    1- تزرع وتوضع في حاضنة خاصة تشفط الأوكسجين وتعوض بثاني أكسيد الكربون والنيتروجين .

    2- توضع في نواقيس زجاجية محكمة الإغلاق تحوي فتحة يتم خلالها شفط الأكسجين وفتحة أخرى لتعويضض غاز ثاني أكسيد الكربون والنيتروجين .

    3- تقسيم الطبق لقسمين ونزرع في أحدها بكتيريا هوائية وبالآخر بكتيريا لا هوائية ونحكم الإغلاق لمنع تسرب الغازات ، هنا البكتيريا الهوائية تستهلك الأكسجين وتعطي ثاني أكسيد الكربون للا هوائية .

    4- أو باستخدام مواد توضع ضمن ظروف وتوضع مع أطباق الزرع داخل النواقيس الزجاجية المحكمة الإغلاق .

    A – مطثيات الكزاز Clostridium tetani :

    عصيات G+ متبوغة والبوغ انتهائي ، حجم البوغ أكبر من حجم العصية لذلك يصبح شكل العصية المتبوغة على شكل عود الكبريت ، وهي متحركة بواسطة أهداب محيطية .

    بنية مولد الضد : 1- مولد ضد بدني .

    2- مولد ضد هدبي نوعي : يميز بها 9 أنواع مصلية متحركة + نوع واحد غير متحرك = 10 أنواع مصلية .

    الصفات المزرعية :

    1- تزرع في أوساط لا هوائية على : أ- منابت سائلة . ب- آجار كبدي ( يحوي دم الأغنام ) . جـ - آجار صلب مغذي .

    2- مستعمراتها خشنة .

    التشخيص المخبري :

    1- أخذ عينة من الجرح وصبغها بغرام .

    2- الزرع .

    3- اختبار التعادل : ترشيح مستعمرة نقية للكزاز وبالتالي الرشاحة تحتوي على السموم ، ونحقنها بحيوان التجربة >>> أعراض الكزاز ، وللتأكيد نضيف للرشاحة ترياق Antitoxin نوعي لها ونحقن بحيوان التجربة >>> لا تظهر الأعراض .

    العلاج :

    1- ترياق Antitoxin . 2- بنسلين . 3- مضاد تشنج كالفاليوم .

    B- مطثيات البوتولينيوم Clostridium botulinum :

    عصيات G+ متبوغة ، أبواغها تحت انتهائية ( تأخذ شكل المضرب ) ، وهي متحركة .

    الخواص المزرعية : 1- تطلق رائحة كريهة .

    2- غير هوائية مجبرة .

    3- تنمو على : أ- منابت سائلة. ب- منابت صلبة مغذية. جـ - آجار مدمى .

    4- على المنابت الصلبة تكون مستعمراتها مستديرة وخشنة ( بالنسبة للغير مرضية ) أو ملساء ( بالنسبة للمرضية ) .

    5- على الآجار المدمى تسبب تحللاً للدم غير كامل .

    6- لها عدة أنواع مصلية أخطرها النوع A .

    التفاعلات الكيميائية :

    1- تخمر الغلوكوز والمالتوز .

    2- تطلق H2S .

    3- الإندول سلبي .

    التشخيص المخبري : باختبار التعادل ( الزرع هنا غير مفيد ) .

    العلاج :

    1- الترياق Antitoxin ثلاثي المفعول من الأنواع A و B و C .

    2- صادات للقضاء على الجرثوم .

    C–مطثيات ولشي Clostridium welchiوالمطثيات الحاطمةClostridiumperfringe :

    عصيات G+ ، متبوغة والبوغ وسطي وهي غير متحركة .

    الخواص الكيميائية :1-
    1تخمر معظم السكاكر ( الغلوكوز والمالتوز واللاكتوز ... ) وتشكل معها كمية كبيرة من الغازات .

    2- الإندول سلبي .

    3- عند إجراء اختبار الوخز فإنها تنتج كميات كبيرة من الغازات وبالتالي فهي تتميز بالتخمر العاصف .

    الخواص المزرعية :

    1- لاهوائية مجبرة تنمو بسرعة .

    2- تزرع على : أ- آجار كبدي . ب- آجار مدمى .

    3- على الآجار الكبدي تكون المستعمرات متوسطة الحجم ملساء .

    4- على الآجار المدمى بعضها يحلل الدم وبعضها الآخر لا يحلله.

    التشخيص المخبري :

    1- الفحص المباشر : عينات مكان الإصابة + غرام .

    2- الزرع : على آجار مدمى >>> مستعمرات ملساء .

    3- تفاعل ناجلر ( آجار يحوي صفار البيض ) وذلك لكشف خاصية تحليل الليسيثين بسم الليسيتيناز .

    4- الزرع في منبت مغذي سائل لمدة يوم >>> إفراز السموم ثم نجري اختبار التعادر .

    العلاج :

    1- استئصال النسج التالفة .

    2- الحقن بالمصل المضاد .

    3- صادات : بنسلين أو تتراسيكلين .

    4- في التسممات الغذائية : معالجة عرضية فقط .

    D – المطثيات الصعبة Clostridium difficili :

    التشخيص المخبري : 1-
    1ا يتم الزرع . 2- التعرف على السم بواسطة الضاد النوعي .

    العلاج :

    1- مترونيدازول أو فانكومايسين فموي .

    2- معالجة عرضية ( تعويض سوائل ) وإيقاف الدواء المسبب

    ثانيًا : العصيات إيجابية الغرام غير المتبوغة :
    تنقسم لجنسين : جنس العصيات الوتدية وجنس اليستيريا .

    جنس العصيات الوتدية Corynebacteria :

    عصيات G+ غير متبوغة وغير متحركة ، معظمها هوائية مجبرة ، وتوجد بعض الأنواع اللا هوائية وتضم :

    A – العصيات الوتدية الخناقية Corynebacterium diphtheriae :

    عصيات G+ ، هوائية غير متبوغة وغير متحركة ، توجد على شكل مضرب وتترتب على شكل حرف V أو L ، تحتوي على حبيبات متعددة الألوان والتي تتلون بلون أغمق من العصية عند الصبغ بغرام ، صبغة نايسر تلون الحبيبات بلون أسود مزرق وتلون العصية بلون بني فاتح .

    وهي حساسة للكحول حيث أننا إذا أطلنا زمن تأثير الكحول أثناء الصبغ بغرام >>> تصبح سلبية الغرام ( ذات لون أحمر ) ، ويمكن اعتباره اختبار مميز لهذه العصيات حيث نأخذ محضرين :

    الأول نصبغه بغرام >>> عصيات G+ لونها بنفسجي .

    الثاني نصبغه بغرام ونطيل فترة تأثير الكحول >>> عصيات G – ذات لون أحمر .

    الخواص المزرعية : 1-جراثيم هوائية مخيرة .

    2-نموها بطيء على المنابت العادي لذا نستخدم منابت خاصة بها مثل :

    أ – منبت لوفلر المخثر : المستعمرات حبيبية رمادية صغيرة .

    ب- منبت تيلوريت البوتاسيوم المدمى : نميز عن طريقه 3 أنواع مصلية :

    وتديات خناقية شديدة الضراوة >>> مستعمرات كبيرة بلون رمادي داكن غير محللة للدم .

    وتديات خناقية خفيفة الضراوة >>> مستعمرات صغيرة بلون أسود ومحللة للدم .

    وتديات خناقية متوسطة الضراوة >> مستعمرات أصغر من السابقتين بلون أسود غير محللة للدم .

    التشخيص المخبري :1
    1الزرع على منبت لوفلر المخثر >>> مستعمرات رمادية .

    2-الزرع على منبت تيلوريت البوتاسيوم المدمى >>> مستعمرات سوداء .

    3-اختبارا التعادل ( بالحقن في حيوان التجربة ) .

    4-اختبار أليك .

    5-اختبار المزرعة النسيجي >>> تحلل النسج .

    العلاج :

    1- الترياق النوعي Antitoxin .

    2-إريثرومايسين أو البنسلين .

    B – العصيات الوتدية الشبيهة بالخناق Corynebacterium diphtheroide :

    غير ممرضة وغير متحركة G+ وتحتوي على حبيبات متعددة الألوان .



    جنس الليستيريا Listria

    الليستيريا وحيدة النواة Listria monocytogen :

    عصيات G+ ، غير متبوغة ، غير متحركة في الدرجة 37 ومتحركة في الدرجة 22 .

    الخواص المزرعية :

    1-هوائية مجبرة أو غير هوائية مخيرة .

    2-تزرع على المنابت العادية وبشكل أفضل على الآجار المدمى ( تعطي مستعمرات صغيرة وشفافة لونها أبيض مزرق ، تحلل الدم تحليلاً كاملاً ) ، وبالزرع على منبت تيلوريت البوتاسيوم النوعي >>> مستعمرات صغيرة سوداء .

    التشخيص المخبري : 1-أخذ عينة وصبغها بغرام .

    2-اختبار الوخز >>> متحركة في الدرجة 22 وغير متحركة في الدرجة 37 .

    3-بالزرع كما ذكرنا مستعمرات صغيرة سوداء .
    4-اختبار التعادل النوعي لليستيريا .

    5-اختبار التراص

      الوقت/التاريخ الآن هو الخميس ديسمبر 13, 2018 5:53 pm